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| 申請書名 |
国民健康保険被保険者証特例交付申請書（学生特例） (こくみんけんこうほけんひほけんしゃしょうとくれいこうふしんせいしょ（がくせいとくれい）)    
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|---|---|
| 申請事務 の内容 |
就学の為に市外に転出する必要がある国民健康保険加入者がいる場合に申請して下さい。 |
| 申請手続 の流れ |
在学していることを証明する書類、転出先（就学先）の住民票とともに申請して下さい。 |
| 担当部署 | 市民交流部市民生活室国民健康保険課 〒665-8665 宝塚市東洋町1番1号 本庁1階 (TEL) 0797-77-2063 給付担当 0797-77-2065 資格・賦課担当 (FAX番号) 0797-77-2085 ◎本庁の総合窓口での申請が可能です ◎サービスセンター・サービスステーション等での申請が可能です |
| 申請用紙 |
PDF形式の様式ファイルのダウンロード （91KB） ※PDFファイルの閲覧には アドビシステムズ社 の「Adobe Reader」が必要です。 【印刷上の注意事項】 感熱紙等は使用しないでください。 なお、指定する様式と異なって印刷されている場合など、 再度申請書を作成していただく場合がありますので、 念のため記入に必要な印鑑（押印が必要な場合）等をお持ち下さい。 |
| 申請書 記入上の 注意事項 | 添付書類が必要です。担当部署に確認してください。 |
| その他 |
制度の改変等により申請書等が変更されている場合がありますので、
ご利用の際には必ず最新の提供情報をご利用下さい。 ご不明な点は事前に担当部署にお問い合わせください。 |