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申請書の詳細
申請書名	妊婦健康診査費助成券交付申請書（平成２４年度/2012年度） (にんぷけんこうしんさひじょせいけんこうふしんせいしょ)
申請事務の内容	妊娠届出をされる際に、同時にご申請ください。兵庫県内の協力医療機関等で使用できる５，０００円券を１４枚交付します。
申請手続の流れ	申請書を窓口に提出してください。
処理期間のめやす	申請から約２週間後に助成券を郵送交付します。
担当部署	健康福祉部健康長寿推進室健康推進課健康センター〒665-0827 宝塚市小浜4丁目4番1号 (TEL) 0797-86-0056 (FAX番号) 0797-83-2421 ◎本庁の総合窓口での申請が可能です ◎サービスセンター・サービスステーション等での申請が可能です【備考】宝塚市立健康センターでも申請が可能です。
申請用紙	PDF形式の様式ファイルのダウンロード（62KB） ※PDFファイルの閲覧にはアドビシステムズ社の「Adobe Reader」が必要です。【印刷上の注意事項】感熱紙等は使用しないでください。なお、指定する様式と異なって印刷されている場合など、再度申請書を作成していただく場合がありますので、念のため記入に必要な印鑑（押印が必要な場合）等をお持ち下さい。Ａ４縦の用紙に印刷してください。
その他	制度の改変等により申請書等が変更されている場合がありますので、ご利用の際には必ず最新の提供情報をご利用下さい。ご不明な点は事前に担当部署にお問い合わせください。