地域密着型サービス指定申請の手続き

ID　1000258　更新日　 2024年7月4日

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地域密着型サービス事業者の指定申請関係

地域密着型サービス（介護予防含む）の指定については、公募制です。

指定手続きは、以下のとおりです。
 

提出書類一覧

提出書類は、以下の「指定申請時の提出書類一覧（地域密着型サービス事業）」のとおりです。

提出にあたっては、指定基準を必ず確認し遵守するようお願いいたします。

• 指定申請時の提出書類一覧（地域密着型サービス事業） （Excel 17.1KB）
  申請書類一式を必ずA4ファイルに綴じて、必要書類にインデックスを付したうえで、1部ご提出ください。

申請書等ダウンロード

申請様式・付表

• 別紙様式第二号（一）指定申請書 （Excel 28.2KB）
• 付表 （zip 280.4KB）
• 添付書類 （zip 1.5MB）

宿泊サービスの実施に関する届出関係

• 指定通所介護事業所等における宿泊サービスの実施に関する届出書 （Word 74.5KB）
• 宿泊サービスの実施に関する届出書（記入例） （Word 78.5KB）
• 宿泊サービスの届出に必要な書類 （Excel 28.0KB）

宝塚市外に所在する地域密着型サービス事業所の新規指定申請について

　宝塚市外に所在する地域密着型サービス事業所については、原則として、本市被保険者の利用を受け入れていただくことはできません。（地域密着型通所介護事業所については平成28年4月1日以降）ただし、例外的に受け入れていただく場合は、本市への理由書の提出と、新たに本市の地域密着型サービス事業者指定を受けていただく必要があります。その場合は、必ず事前に介護保険課までお問い合わせください。

• 利用に関する理由書 （Word 15.6KB）

申請先

宝塚市 健康福祉部 介護保険課 (宝塚市役所2階)
〒665-8665 宝塚市東洋町1番1号　電話：0797-77-2136 (給付担当)
郵送または直接申請先の窓口へ申請してください。

審査事務手数料について

地域密着型サービスの新規指定・指定更新に審査事務手数料が必要となります。手数料が必要となるのは、宝塚市内の事業所のみとなります。

■手数料の額

納付書の領収証書(写し)を申請書とともに市介護保険課へ提出していただく必要がございますので、新規指定申請をされる際は、事前に介護保険課までご連絡をいただくようお願いいたします。
※審査の結果、指定がされない場合がありますが、その場合も、審査事務手数料は返還しません。