令和5年度までの新型コロナワクチン接種

ID番号　1057245　更新日　 2024年8月30日

有効性および副反応等について

接種証明書アプリ、コンビニでの発行は、令和6年3月31日（日曜日）で終了しました。

「日本国内用」と「海外用及び日本国内用」と証明書の種類により記載内容が異なります。申請書欄にあります「証明書の種類について」をご確認下さい。申請受付から発行まで通常1週間前後いただきます。
日本国内での利用については、接種済証や接種記録書も従来通り接種証明として利用できます。

【郵送での受付】
84円切手を貼付し、宛名を記入された返信用封筒（可能な限り長3封筒を利用してください）を同封の上、下記まで申請書を郵送して下さい。

（送付先）
〒665-0827 宝塚市小浜4丁目4番1号　宝塚市立健康センター宛
※封筒に赤字で「新型コロナワクチン予防接種証明書交付申請書　在中」と記載してください。

【窓口での受付】
申請書をご持参の上、宝塚市立健康センターまで提出して下さい。

1	交付申請書
2	【日本国内用】　本人確認書類の写し（少なくとも氏名及び生年月日が記載されたもの（例）運転免許証、健康保険証）【海外用及び日本国内用】　海外渡航時に有効なパスポート
3	（あれば）接種履歴が確認できる書類　(ア)一般の方　　　新型コロナウイルスワクチン予防接種済証の写し　(イ)医療従事者等　新型コロナワクチン接種記録書の写し（接種を受けた時の住所が記載された本人確認書類でも可）
4	【旅券に旧姓・別姓・別名の記載がある場合】旧姓・別姓・別名が確認できる書類の写し　※旧姓併記されたマイナンバーカード（裏面は不要）、運転免許証、戸籍、住民票の写しなど
5	【本人以外（18歳以上の方）が代理で申請する場合】委任状、代理人本人を確認できる書類

※マイナンバーカードのコピーを送付する場合は、個人番号の記載がない面（表面）のみを提出してください。

発行対象者は接種日時点で本市に住民票のある方のみとなります。なお、転入等で市外にて接種された方については、接種時点で住民票のあった自治体へ申請していただくこととなります。

令和5年度までの新型コロナワクチン接種（特例臨時接種分）の接種費用を請求する場合、下記の様式を使用してください。

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健康福祉部　健康推進課（健康センター）
〒665-0827　宝塚市小浜4丁目4番1号
電話：0797-86-0056　ファクス：0797-83-2421
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。