国民健康保険資格確認書（兼高齢受給者証）等再交付申請書

ID番号　1004152　更新日　 2024年12月2日

印刷大きな文字で印刷

対象者

• 個人又は団体の方（市内の方のみ）

申請の種類

• 窓口での申請が可能です。
• サービスセンター・サービスステーション等での申請が可能です。

申請事務の内容

国民健康保険資格確認書（兼高齢受給者証）等の再発行の場合に申請してください。

申請手続の流れ

紛失・盗難・毀損された本人または同一世帯の方が顔写真のついた公的機関の証明書類（免許証・パスポート等）をご持参のうえ、申請してください。
本人確認が出来ない場合、電子申請のときは、特定記録にて住所地へ送付します。

電子申請

電子申請が可能になりました。
下記のリンクから外部の申請フォームへアクセスできます。
申請受付後、郵送にて住所地へ送付します。

• 【電子申請】国民健康保険資格確認書（兼高齢受給者証）等再交付申請（外部リンク）

申請用紙名称

• 国民健康保険資格確認書（兼高齢受給者証）等再交付申請書 （PDF 365.5KB）

申請書記入上の注意

添付書類が必要な場合があります。
お届出される前には必ず担当課へ問い合わせ確認してください。

制度の改変等により申請書等が変更されている場合がありますので、 ご利用の際には必ず最新の情報をご確認ください。
ご不明な点は事前に担当部署にお問い合わせください。